Spelberoende

Om du känner igen dig i beskrivningarna på den här sidan, eller är orolig för någon annan, finns hjälp att få och den är kostnadsfri. Du behöver ingen diagnos och du behöver inte ha spelat upp någonting för att höra av dig.

Vad problemet kallas och hur det klassas

Den kliniska diagnosen heter hasardspelsyndrom. I vardagligt tal används spelberoende och spelmissbruk om ungefär samma sak, och i statistiken talar man oftare om spelproblem i olika grader.

Synen på tillståndet har ändrats. Tidigare klassades spelmani som en impulskontrollstörning, alltså i samma grupp som kleptomani och pyromani. I dagens diagnossystem hanteras hasardspelsyndrom i stället tillsammans med beroendetillstånd, eftersom mönstret liknar substansberoende mer än det liknar en impulsstörning.

Den förändringen är inte akademisk. Den är skälet till att svensk lagstiftning sedan 2018 behandlar spelmissbruk som andra former av missbruk, vilket vi återkommer till nedan.

Det som kännetecknar tillståndet är bland annat att insatserna behöver öka för att ge samma spänning, att tankarna kretsar kring spelandet även när man inte spelar, och att man fortsätter trots tydliga negativa följder. Många beskriver också rastlöshet och irritation när de försöker sluta. Spelformer där tiden mellan insats och utfall är kort innebär högre risk än långsamma spel.

Att spela regelbundet är inte samma sak som att ha ett problem. Bedömningen görs av vården, inte av en text på nätet, och den som är osäker gör klokt i att prata med någon i stället för att försöka avgöra saken själv.

Hur många det gäller

Folkhälsomyndighetens undersökning Swelogs är den källa som används i Sverige. I mätningen från 2021 hade drygt fyra procent av befolkningen mellan 16 och 84 år någon grad av spelproblem, vilket motsvarar omkring 352 000 personer.

Den siffran består av flera nivåer. Ungefär 247 000 personer hade viss risk för spelproblem, cirka 65 000 hade förhöjd risk och omkring 40 000 hade spelproblem i den allvarligaste graden. Män är överrepresenterade i samtliga nivåer.

Problemen stannar inte hos den som spelar. Enligt samma undersökning delade omkring 130 000 personer hushåll med någon som hade ett problemspelande, och 40 000 av dem var barn.

Utvecklingen går åt fel håll. Folkhälsomyndigheten har rapporterat att andelen med problemspelande ökat från 1,5 procent 2021 till 2,2 procent 2025, med den tydligaste ökningen bland unga män.

Risken hänger ihop med vad man spelar. Bland dem som varje månad spelar på spelformer med hög riskpotential har ungefär 17 procent ett problemspelande, vilket är en helt annan storleksordning än i befolkningen som helhet.

Din rätt till vård, och varför den ändrades

Här måste den tidigare versionen av den här sidan rättas, eftersom felet är av det slag som kan få någon att låta bli att söka hjälp.

Där stod att den som begär vård för spelberoende kan få avslag, eftersom socialtjänstlagen bara omfattar alkohol- och narkotikaberoende. Det stämde en gång men gäller inte längre.

Den 1 januari 2018 ändrades både socialtjänstlagen och hälso- och sjukvårdslagen. Missbruk av spel om pengar likställdes med missbruk av alkohol och andra substanser, och kommuner och regioner fick ett uttalat ansvar att förebygga spelproblem samt erbjuda råd, stöd och behandling.

Du behöver inte heller ha fått diagnosen hasardspelsyndrom för att söka stöd hos kommunen. Det räcker att du har problem med ditt spelande.

Det betyder inte att hjälpen ser likadan ut överallt. Kommunerna har kommit olika långt, och utbudet varierar. Men den rättsliga grunden finns, och blir du avvisad med hänvisning till att spelproblem inte omfattas är det beskedet felaktigt.

Vilken behandling som finns

Socialstyrelsens rekommendationer pekar mot psykologisk behandling, i första hand kognitiv beteendeterapi och kombinationen av kognitiv beteendeterapi och motiverande samtal. Det är den behandling som har starkast vetenskapligt stöd.

Vid sidan av vården finns kamratstöd. Spelberoendes Riksförbund har lokalföreningar på flera orter med stödgrupper för både spelare och anhöriga, och det finns tolvstegsgrupper som arbetar på samma sätt som motsvarande grupper för alkoholberoende.

Vill du läsa om diagnosen, symtomen och hur behandling går till finns en genomgång i vårdens egen kanal. På 1177.se kan du läsa om spelberoende och hitta vägen vidare till vård i din region.

Stödlinjen är ofta det enklaste första steget. Där kan du prata anonymt utan att något registreras, och de kan hjälpa dig vidare till rätt instans i din kommun. Under 2023 kontaktades Stödlinjen av drygt 1 200 personer med spelproblem och nästan lika många anhöriga.

Att jämföra de siffrorna med de 40 000 som har allvarliga spelproblem säger något viktigt: de allra flesta söker aldrig hjälp. Om du överväger det är du alltså inte sent ute, utan tidigare än de flesta.

Om du är anhörig

Anhöriga har egen rätt till stöd och behöver inte gå omvägen via den som spelar. Stödlinjen tar emot samtal från närstående, och Spelberoendes riksförbund har grupper särskilt för anhöriga.

Ekonomin är ofta det som upptäcks först, men det är sällan där problemet börjar. Lån mellan konton, förklaringar som inte går ihop och en tilltagande slutenhet är vanligare tidiga tecken än en tom bankbok.

Du kan inte stänga av någon annan från spel. Avstängning via Spelpaus är personlig och görs med den egna legitimationen. Däremot kan du berätta att verktyget finns, och för många är det den vetskapen som saknas snarare än viljan.

Verktygen som finns inbyggda

Hos bolag med svensk licens finns ett antal funktioner som är värda att använda långt innan något blivit ett problem.

Insättningsgränser sätter du själv innan du börjar spela, och de är obligatoriska. Sänker du en gräns gäller ändringen omedelbart, medan en höjning inte slår igenom förrän tidigast efter 72 timmar. Fördröjningen finns för att beslutet att spela för mer pengar ska fattas i lugn och ro.

Självavstängning via Spelpaus gäller hos samtliga licenshavare samtidigt och kan väljas för olika tidsperioder. I slutet av 2023 var drygt 104 000 personer avstängda den vägen, och tre av fyra var män.

Bolagen har dessutom en omsorgsplikt, alltså en skyldighet att uppmärksamma tecken på skadligt spelande och agera. Den skyldigheten gäller bara licensierade bolag, vilket är ett av de mer konkreta skälen att hålla sig innanför det svenska licenssystemet.

• Ring Stödlinjen på 020-81 91 00, samtalet är kostnadsfritt och du kan vara anonym
• Kontakta din kommun eller vårdcentral, du behöver ingen diagnos för att söka stöd
• Stäng av dig på spelpaus.se om du vill ha en paus från allt licensierat spel
• Sök upp Spelberoendes riksförbund om du hellre pratar med andra i samma situation
• Som anhörig har du rätt till eget stöd, du behöver inte vänta på någon annan
• Läs mer på 1177.se om hasardspelsyndrom och hur behandling går till